การสแกน MRI หวังว่าจะสามารถคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชายได้
มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นมะเร็งที่จะพบได้บ่อยที่สุดชนิดหนึ่งในผู้ชาย มะเร็งต่อมลูกหมากเกิดจากเซลล์ต่อมลูกหมากเจริญเติบโตและแบ่งตัวผิดปกติ เซลล์มะเร็งอาจแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ตัวอย่างเช่น กระดูก ไต และอวัยวะอื่นๆ
อ่านข่าวเพิ่มเติม
การสแกน MRI จากการศึกษาใหม่ระบุว่าการสแกน MRI 10 นาทีสามารถใช้เพื่อคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชายได้
ในการสแกนจะตรวจหามะเร็งบางชนิดที่อาจพลาดได้จากการตรวจเลือด PSA เพียงอย่างเดียว
การสแกนได้รับการพิสูจน์แล้วว่าวินิจฉัยโรคมะเร็งได้แม่นยำกว่าการตรวจเลือดซึ่งมองหาโปรตีนที่เรียกว่า PSA ในระดับสูง MRI ตรวจพบมะเร็งร้ายแรงบางชนิดที่ PSA เพียงอย่างเดียวอาจพลาดได้
ในปัจจุบัน ยังไม่มีโครงการคัดกรองระดับชาติ เนื่องจาก PSA ถือว่าไม่น่าเชื่อถือเกินไป แม้ว่าผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 50 ปีสามารถขอตรวจ PSA ได้
ผู้เขียนการศึกษาใหม่นี้แนะนำว่า MRI ต่อมลูกหมากสามารถนำมาใช้ในการตรวจคัดกรองได้ แม้ว่าพวกเขาจะกล่าวว่าจำเป็นต้องมีการศึกษาขนาดใหญ่เพื่อประเมินสิ่งนี้
มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดชนิดหนึ่งในผู้ชาย มะเร็งต่อมลูกหมากเกิดจากเซลล์ต่อมลูกหมากเจริญเติบโตและแบ่งตัวผิดปกติ เซลล์มะเร็งอาจแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เช่น กระดูก ไต และอวัยวะอื่นๆ
อาการของมะเร็งต่อมลูกหมากอาจไม่ชัดเจนในระยะแรก ซึ่งทำให้ยากต่อการวินิจฉัย อย่างไรก็ตาม อาการบางอย่างของมะเร็งต่อมลูกหมาก ได้แก่
- ปัสสาวะบ่อยขึ้น โดยเฉพาะตอนกลางคืน
- ปัสสาวะลำบาก ปัสสาวะไม่ออก หรือปัสสาวะสะดุด
- ปัสสาวะเป็นเลือด
- ปวดหรือแสบบริเวณอวัยวะเพศหรือทวารหนัก
- เจ็บปวดขณะหลั่งน้ำอสุจิ
- อัณฑะบวม
- รู้สึกอ่อนเพลียหรือเหนื่อยล้า
- น้ำหนักลด
การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ เป็นสิ่งสำคัญ
สำหรับการศึกษาของ Reimagine ซึ่งตีพิมพ์ใน BMJ Oncologyผู้ชายอายุ 50 ถึง 75 ปีในลอนดอนได้รับเชิญให้ตรวจคัดกรองการตรวจ MRI และ PSA ซึ่งดำเนินการที่โรงพยาบาลวิทยาลัยมหาวิทยาลัย
จากผลการตรวจทั้ง 303 ราย มี 48 รายที่มีผลการตรวจ MRI เป็นบวกซึ่งบ่งชี้ว่าเป็นมะเร็ง และใน 25 รายได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งอย่างมีนัยสำคัญหลังการตรวจเพิ่มเติม รวมถึงการตัดชิ้นเนื้อด้วย
ผู้ชายมากกว่าครึ่งหนึ่งที่ได้รับการตรวจมะเร็งด้วยเครื่อง MRI มีคะแนน PSA ต่ำต่ำกว่า 3ng/ml ซึ่งถือว่าเป็นเรื่องปกติ ดังนั้นจึงมั่นใจได้อย่างผิดๆ ว่าตนไม่มีโรค
ศาสตราจารย์แคโรไลน์ มัวร์ ที่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ UCLH และหัวหน้านักวิจัยของการศึกษาวิจัยที่มหาวิทยาลัยคอลเลจลอนดอน กล่าวว่า
“ผลลัพธ์ของเราบ่งชี้ตั้งแต่เนิ่นๆ ว่า MRI สามารถเสนอวิธีการที่เชื่อถือได้มากขึ้นในการตรวจหามะเร็งที่อาจร้ายแรงได้ตั้งแต่เนิ่นๆ โดยมีประโยชน์เพิ่มเติมที่น้อยกว่า 1 % ของผู้เข้าร่วม ‘ได้รับการวินิจฉัยมากเกินไป’ ด้วยโรคที่มีความเสี่ยงต่ำ”
Paul Rothwell วัย 62 ปี ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากอันเป็นผลมาจากการพิจารณาคดี ถูกจับได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และเขาก็ได้รับการรักษาสำเร็จ เขารู้สึกโชคดีเพราะผลตรวจ PSA ของเขาเป็นลบ และคงจะให้ความมั่นใจแบบผิด ๆ เช่นนั้นถ้าไม่ใช่เพราะ MRI ของเขา
พอล จากเฮิร์ตฟอร์ดเชียร์ บอกกับบีบีซีว่า “ถ้าผมเพิ่งตรวจเลือด ผมก็คงใช้ชีวิตได้ตามปกติโดยไม่รู้ว่ามีระเบิดเวลาอยู่ในตัวผม เมื่อมะเร็งเติบโตอย่างช้าๆ และโดย เมื่อฉันพบว่า คงจะรักษาได้ยากกว่ามาก และเป็นอันตรายต่อฉันมากกว่ามาก”
การทดสอบ PSA ถือเป็นตัวบ่งชี้ที่มีประโยชน์แต่ไม่น่าเชื่อถือสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก จากการทดลองพบว่าคะแนน PSA ที่ต่ำอาจพลาดมะเร็งได้ แม้ว่าระดับสูงอาจบ่งบอกถึงมะเร็ง แต่ค่า PSA ที่สูงก็อาจเกิดจากสาเหตุอื่นๆ ได้เช่นกัน
เช่น การติดเชื้อเมื่อเร็วๆ นี้ หรือการออกกำลังกายอย่างหนัก และการมีเพศสัมพันธ์ แม้ว่าจะเป็นมะเร็งก็ตาม PSA เพียงอย่างเดียวไม่สามารถบอกคุณได้ว่าเนื้องอกชนิดลุกลามชนิดไหนที่ต้องได้รับการรักษา แต่เป็นเนื้องอกที่สามารถรักษาให้หายได้อย่างปลอดภัย
สำหรับการทดลอง Reimagine ผู้ชายผิวดำมีโอกาสเข้ารับการตรวจคัดกรองน้อยกว่าผู้ชายผิวขาวถึงห้าเท่า แม้ว่าพวกเขาจะมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากก็ตาม
ซารัน กรีน ผู้เขียนการศึกษาอีกคนหนึ่งจากคิงส์คอลเลจลอนดอน กล่าวว่า “หนึ่งในสี่ของชายผิวดำจะเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากในช่วงชีวิตของพวกเขา ซึ่งเป็นจำนวนสองเท่าของจำนวนผู้ชายจากเชื้อชาติอื่น เมื่อพิจารณาถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนี้ จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่คนในชาติใดก็ตาม โปรแกรมคัดกรองประกอบด้วยกลยุทธ์ในการเข้าถึงชายผิวดำและกระตุ้นให้พวกเขาเข้ามาทดสอบมากขึ้น”
Errol McKellar วัย 66 ปี จาก Essex ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากเมื่อ 13 ปีที่แล้ว
Errol McKellar จาก Essex ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากเมื่อ 13 ปีที่แล้ว หลังจากประสบความสำเร็จในการรักษา เขากลับมาทำงานเป็นช่างซ่อมรถยนต์ และเริ่มเสนอส่วนลดให้กับลูกค้าหากพวกเขาหรือคู่ของพวกเขาได้รับการตรวจต่อมลูกหมาก
ตอนนี้เขาดำเนินงานการกุศลในมูลนิธิ Errol McKellar ซึ่งมีเป้าหมายเพื่อสร้างความตระหนักรู้เกี่ยวกับมะเร็งต่อมลูกหมาก และเพื่อให้แน่ใจว่ามีผู้ชายจำนวนมากขึ้นเข้ารับการทดสอบ
เขากล่าวว่า “เมื่อพวกเขานำรถเข้ามา ผมจะถามผู้ชายว่า ‘ครั้งสุดท้ายที่คุณเข้ารับบริการและ MOT กับตัวเองคือเมื่อไหร่?’
“มีความไม่ไว้วางใจอย่างมากต่อระบบการแพทย์ในหมู่ชุมชนแอฟริกัน-แคริบเบียน และนั่นจำเป็นต้องได้รับการจัดการ แต่ก็มีองค์ประกอบสองประการที่เราพบว่าเกิดขึ้นบ่อยมาก องค์ประกอบหนึ่งคือความกลัว และอีกองค์ประกอบหนึ่งคือความไม่รู้
“เมื่อมะเร็งต่อมลูกหมากเกิดขึ้นที่ประตูหน้าบ้านของคุณ มันไม่สนใจว่าคุณเป็นคนผิวดำหรือเป็นคนขาว หากคุณเพิกเฉย มันจะฆ่าคุณ สุดท้ายนี้เป็นเรื่องของผู้ชายทุกคน และไม่ทิ้งอะไรไว้เลย” หนึ่งข้างหลัง”
ศาสตราจารย์มาร์ก เอ็มเบอร์ตัน ผู้เขียนอาวุโสของการศึกษากล่าวว่าโครงการคัดกรองอาจเริ่มดำเนินการได้ภายในทศวรรษหน้า: “อัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งต่อมลูกหมากในสหราชอาณาจักรนั้นสูงเป็นสองเท่าในประเทศอย่างสหรัฐอเมริกาหรือสเปน
เนื่องจากระดับการทดสอบของเรามีมาก เมื่อพิจารณาว่ามะเร็งต่อมลูกหมากสามารถรักษาได้ตั้งแต่เนิ่น ๆ ฉันมั่นใจว่าโครงการตรวจคัดกรองระดับชาติจะช่วยลดอัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งต่อมลูกหมากในสหราชอาณาจักรได้อย่างมาก”
ไซมอน กรีฟสัน ผู้ช่วยผู้อำนวยการฝ่ายวิจัยของ Prostate Cancer UK กล่าวว่า “เมื่อมะเร็งต่อมลูกหมากของผู้ชายตรวจพบได้เร็ว ก็สามารถรักษาได้ดีมาก น่าเศร้าที่ผู้ชายมากกว่า 10,000 คนในแต่ละปีได้รับการวินิจฉัยช้าเกินไป เมื่อมะเร็งของพวกเขาแพร่กระจายไปแล้ว
“การสแกนด้วย MRI ได้ปฏิวัติวิธีที่เราวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมาก และเป็นเรื่องดีที่ได้เห็นการวิจัยว่าเราจะใช้การสแกนเหล่านี้อย่างมีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้นได้อย่างไร ผลลัพธ์เหล่านี้น่าตื่นเต้นอย่างยิ่ง
และตอนนี้เราต้องการเห็นการศึกษาที่ใหญ่ขึ้นทั่วทั้งสหราชอาณาจักรเพื่อทำความเข้าใจ หากการใช้ MRI เป็นขั้นตอนแรกในการตรวจจะสามารถสร้างพื้นฐานของโครงการคัดกรองระดับชาติได้”
เครดิต BBC.COM
เรื่องราวเพิ่มเติม
บริษัท AstraZeneca ยอมรับวัคซีนโควิด19 เสี่ยงลิ่มเลือดอุดตัน
น้องแคร์หายตัว สาววัย 26 ปี หายตัวปริศนาถูกจับตัวที่มาเลเซีย
แพทย์นิติเวช เผยการเสียชีวิตผู้รับวัคซีนโควิด19 mRNA ไม่จริง